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脑器质性精神障碍的鉴别

资格认证 沈阳精卫心理培训 2017-05-06 14:44:05 351浏览

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脑器质性精神障碍是由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍，又称为脑器质性精神病。随着老龄人口的逐渐增加，脑器质性精神障碍的发病率也明显地增高。本次杨闵实老师在3月18日的沙龙课上，让大家进一步了解到脑器质性精神障碍的类型、症状表现、简单的诊断、以及面对此类病人的基本应对方法。
常见的脑器质性精神障碍有急性脑器质性综合症又称谵妄和慢性脑器质性综合症两种。急性脑器质性综合症主要是意识障碍，它起病多急骤，病情发展较快，病程较短，损害范围较局限，预后多良好，其病情往往是可逆的。慢性脑器质综合症主要包括痴呆综合症、遗忘综合症以及人格改变。痴呆综合症主要表现在对以前喜欢的事物兴趣下降以及工作能力的下降，伴有思维迟钝，近似记忆减退，注意力集中困难。后期产生情感淡漠，并且表现出情绪喜怒无常。遗忘综合症的病人无意识障碍，智能相对完好，只是记忆力减退，常伴有定向障碍。遗忘综合症常可和记忆错误结合在一起，患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。遗忘综合症最常见的病因就是酒精中毒。而人格改变是患者在患病后表现出行为和情绪上的改变。如兴趣减退，情绪不稳定，不讲礼貌，不讲卫生等。除了常见的精神障碍以外还有阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑外伤所致精神障碍、脑肿瘤所致精神障碍、梅毒所致精神障碍、癫痫性精神障碍、HIV/AIDS所致精神障碍等。
在面对这些脑器质性精神障碍时，首先应初步识别器质性精神综合症的类型，再进一步弄清器质性精神病的病因分类，器质性精神病的治疗主要是尽可能寻找病因，给予相应的病因治疗。在精神科方面，由于突出的精神症状，如急性患者的兴奋躁动或慢性衰退患者的行为紊乱和生活不能自理，对症治疗和良好护理才是治疗中重要的环节。

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